两个小测试，轻松证明是过度换气诱发呼吸性碱中毒

(资料图片仅供参考)

在长时间开空调不通风，真的会引发呼吸性碱中毒？一文中，我深入分析了为什么说“长时间开空调不通风，容易引发呼吸性碱中毒”的说法是一则流言，甚至说是一种缺乏基本医学常识的谣言。

只需要两个简单的小测试就可以轻松鉴定。

第一个，屏气时间测试，也是小朋友们经常玩的一个游戏：

在不做任何准备，或连续大口深呼吸的情况下分别测试可以耐受的最长憋气时间。前者，多数人只能坚持半分钟左右；后者，多数人都能轻松超过1分钟。

原因在于，连续大口深呼吸造成的过度通气并不能额外增加血液氧气储备，只能排出了更多的二氧化碳，造成低碳酸血症。从而需要更长时间的憋气才能产生出足够的二氧化碳，达到刺激不受意识控制的生理性吸气活动。

这一测试足以证明，不受意识控制的生理性呼吸是由体内二氧化碳水平，更具体说是脑内环境酸性（氢离子浓度）增加，而不是缺氧驱动的。

这一点，随便找一本生理学教科书，在呼吸控制章节都可以看得明明白白。

第二个，呼吸性碱中毒诱发和治疗试验。

如果更长时间连续大口深呼吸，就会诱发头晕、手脚和口周麻木等感觉，即人工制造了呼吸性碱中毒——也就是说，是过度换气排出过多二氧化碳才会诱发呼吸碱中毒；

在诱发了呼吸性碱中毒后，将一个纸袋或者塑料方便袋罩住口鼻进行呼吸，就可以更快地缓解上述呼吸性碱中毒症状。

原理也很简单，纸袋罩住口鼻，就会重复吸入呼出的二氧化碳，从而有利于缓解呼吸性碱中毒。

这也足以证明，吸入更多的二氧化碳不是像专家说的那样容易发生呼吸性碱中毒，而是可以用来治疗呼吸性碱中毒。

事实上，纸袋试验也是医学上用来进行呼吸性碱中毒紧急救治的标准方法。

“长时间使用空调不通风，或易发生呼吸性碱中毒”的流言是怎么来的呢？

“关空调导致呼吸性碱中毒”的标题党报道

由此可见，近年来被广泛传播的“长时间使用空调不通风，或易发生呼吸性碱中毒”的说法是一个缺乏基本医学常识的谣言。

那么，这一谣言是怎么产生的呢？

相比于像“头孢加酒说走就走”“荔枝中的高果糖导致荔枝病”等谣言的流传已久，这则流言要新鲜得多。

经过对相关信息的检索和分析，我们可以初步断定，这一流言产生于2017年8月9日《长江日报》上一篇题为“全身麻痹四肢痉挛，起床关空调竟导致中毒！”的标题党报道。

报道的基本内容是，一位武汉汉阳的王女士早上起床后，认为房间温度较低，并且考虑到空调空调已经开了一夜，就把空调关了。

没想到，关空调后不到5分钟，王女士出现了呼吸急促，大汗，以及手脚发麻的情况。

为了缓解上述状况，王女士开始大口呼气，没想到症状不但没有缓解，反而加重，还出现了呕吐，全身麻痹，四肢肌肉痉挛的情况。丈夫以为妻子是中暑了，连忙带她到医院急诊。

接诊的喻灿医生经过详细哦病史询问，给王女士做出了“呼吸性碱中毒综合征”的诊断，并拿来一个纸袋罩在王女士口鼻部，让她尽量降低呼吸频率，对着袋子呼吸。

没过一会儿，王女士的症状的缓解了。

接下来，重点来了！

接诊的医生介绍说，“呼吸性碱中毒综合征”主要是因为短时间内急促呼吸，大量弱酸性的二氧化碳排出体外，身体的酸碱平衡被打破，呼吸中枢调节异常，从而导致肢体麻木头晕等症状。

导致“呼吸性碱中毒”的原因很多，其中精神性因素最为常见。

就王女士的情况而言， 空关调是一引个子 。问题其实出在关闭空调后，室内温度陡然升高，加上在密闭的空间里做家务，机体无法适应，大量出汗，出现了中暑先兆。而王女士面对这种情况很紧张，呼吸过快，这又加剧了出汗，导致紧张情绪加重，最终陷入了一个恶性循环，短时间内急促呼吸，引发“呼吸性碱中毒”。

用纸袋罩住口鼻，是为了让王女士将呼出的二氧化碳再吸进去，恢复酸碱平衡 。

显而易见，在这篇报道中，医生对王女士的诊断、治疗，以及相关解释是靠谱的：

发生在王女士身上的呼吸性碱中毒与（关）空调无关，不过是由精神紧张引发的过度换气导致过度的二氧化碳被排出体外的结果。

然而，记者却使用了一个标题党标题，完全罔顾医生的解释，擅自将王女士的呼吸性碱中毒归咎于“关空调导致”。

由“关空调”到“长时间开空调不通风”的演绎

《长江日报》的这一标题党报道被广泛传播，从而将“呼吸性碱中毒与空调”深深地绑定在了一起。

“呼吸性碱中毒与空调”一经被绑定，并广泛传播，随后跟进的媒体在报道时按照惯例需要找一些专家出来“站台”。

在随后的几年中，先后有多位专家“出镜”对空调与呼吸性碱中毒之间的关系进行了“削足适履”式的解释，即为了将呼吸性碱中毒与空调扯到一起，不惜改变或自创医学理论，认为：

长时间开空调不通风，室内氧气浓度降低，二氧化碳水平升高，刺激呼吸加快加深，吸入过多的二氧化碳从而导致了呼吸性碱中毒。

就是说，专家们给出了与基本事实和医学理论截然相反的解读，却被很多不能鉴别真伪的“大媒体”大肆传播。

或许有人感到奇怪：

这么简单的一个医学理论和基本事实，不止一位出镜的专家都能搞错，甚至搞反？

这其实没有什么好奇怪的。

“大量吃荔枝，荔枝中的高果糖导致荔枝病”这个谣言更加违反的基本事实和医学理论，不也在全国被广泛传播了20多年了，期间出镜的专家更多，不也都一样“削足适履”地进行解释。

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